急性化脓性胆管炎

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主管护师的专业知识题答案及解 [复制链接]

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一、A1/A2型题(以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)

1.水痘的传染期是

A.潜伏期至结痂B.前驱期至出诊C.发热至痂脱落D.出疹期至痂脱落E.自出诊前1天至皮疹全部结痂

2.外阴炎患者局部治疗使用高锰酸钾溶液坐浴适宜的水温为

A.20℃左右B.30℃左右C.40℃左右D.50℃左右E.60℃左右

3.4个月小儿,按照计划免疫程序规律接种,此时应当接种

A.麻疹第一针B.卡介苗第一针C.乙肝第二针D.百白破第二针E.脊髓灰质炎糖丸第二次

4.急腹症最突出的表现为

A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻

5.正确的成人胸外心脏按压深度为

A.3cm~4cmB.4cm~5cmC.5cm~6cmD.6cm~7cmE.7cm~8cm

6.不符合肝硬化临床特征的是

A.早期症状不明显B.胆汁淤积可引发C.临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期D.血浆清蛋白升高是引起腹水的原因E.失代偿期可有门静脉高压表现

7.新生儿出生时即有且永不消失的神经反射是

A.角膜反射B.迈步反射C.吸吮反射D.提睾反射E.腹壁反射

8.固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是

A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骶结节韧带E.宫骶韧带

9.可反映类风湿关节炎活动期的检查是

A.出现各种类型免疫复合物B.血常规正常C.白细胞计数降低D.类风湿因子阳性E.补体C3增高

10.宫颈糜烂的治疗方法中错误的是

A.激光治疗B.冷冻治疗C.微波治疗D.抗生素治疗E.复方莪术油栓剂治疗

11.Charcot三联征为

A.腹痛、压痛、腹肌紧张B.腹痛、高热寒战、腹肌紧张C.腹膜刺激征、高热寒战、黄疸D.腹痛、休克、黄疸E.腹痛、寒战高热、黄疸

12.进入第二产程的标志是

A.宫口开大为10cmB.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.外阴膨隆

13.支气管扩张的典型X线表现为

A.肺纹理增粗、紊乱B.大片均匀致密阴影C.肺透亮度增加D.肺纹理增多紊乱透亮度增加E.不规则蜂窝状或卷发样阴影

14.新生儿败血症早期临床表现为

A.呼吸异常B.哭声减弱C.惊厥D.嗜睡昏迷E.循环衰竭

15.佝偻病激期常发生

A.骨骼改变B.出汗C.易激惹D.出现枕秃E.临时钙化带稍模糊

16.属于右向左分流型的先天性心脏病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

17.对于瘫痪患者的护理措施,以下错误的是

A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧C.勤翻身,防止压疮D.地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物E.保持肢体功能体位18.人工流产综合征发生的主要原因

A.受术者高度精神紧张B.受术者有心脏病C.人工流产术中出血过多D.人工流产术中对子宫颈局部刺激引起迷走神经反应E.人工流产术中吸宫不全

19.急性胰腺炎最基本的治疗方法是

A.禁食、补液B.抗生素C.止痛治疗D.抑肽酶E.手术治疗

20.控制小儿惊厥的首选药物是

A.苯巴比妥钠B.地西泮C.卡马西平D.苯妥英钠E.10%水合氯醛

主管护师专业知识:答案与解析

一、A1/A2型题

1.E解析:水痘出疹前1~2天至疱疹全部结痂时,均有传染性,并且传染性极强,接触者90%发病。

2.C解析:外阴炎治疗原则:注意个人卫生,保持外阴清洁干燥。局部可用0.1%碘伏溶液或1∶高锰酸钾溶液坐浴,水温41~43℃,每日1~2次,每次15~30分钟,如有破溃可涂抗生素软膏。急性期可用物理治疗。

3.D解析:4个月的小儿应第二次接种百白破疫苗,并第三次口服脊髓灰质炎糖丸。

4.A解析:腹痛是急腹症的主要症状,根据腹痛的诱因、始发部位、性质、程度、伴发症状及体格检查可确诊为不同的腹部疾病。因此选A。其他选项均非急腹症的典型症状,可排除。5.C解析:略。

6.D解析:腹水形成与血清白蛋白降低有关,白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗。

7.A解析:终身存在的反射有:①浅反射,是出生时即存在,终生不消失的反射,如角膜反射,瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射,这些反射减弱或消失,提示神经系统有病理改变。腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初反射呈弥散性。提睾反射要到出生4~6个月后才明显。②腱反射,从新生儿期可引出肱二头肌、肱三头肌肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射等。这些反射减弱或消失提示神经、肌肉、神经肌肉接合处或小脑疾病。

8.C解析:主韧带的作用是固定子宫颈,保证子宫不脱垂。

9.A解析:血液检查血白细胞计数正常或稍高,有轻度或中度贫血,血沉加快,C反应蛋白增高,70%病人类风湿因子阳性,活动期病人血清中出现各种类型免疫复合物。

10.D解析:物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,包括激光冷冻、微波治疗等,对于糜烂面积小、炎症浸润较轻者,可用复方莪术油栓剂治疗。当局部治疗效果不佳时需全身治疗,治疗需依据药敏试验结果采用抗感染药物。

11.E解析:当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:腹痛、寒战高热和黄疸,成为Charcot三联征。

12.A解析:第二产程的定义是从宫颈开全到胎儿娩出,所以,进入第二产程的标志应该是宫口开全,也即是宫口开大10cm,其他选项所给答案均为第二产程的临床表现。

13.E解析:典型者可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

14.B解析:新生儿败血症早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深,严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常,少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。

15.A解析:佝偻病激期主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。

16.C解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,常见有法洛四联症、大动脉错位等。左向右分流型常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。

17.B解析:瘫痪患者如果长期卧床,需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症,因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动,保持肢体功能体位。同时还要勤翻身,防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者,应注意地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物,防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧,脱衣服时先脱健侧。

18.A解析:人工流产综合征是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致,其发生与孕妇精神紧张,不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关,受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。术前作好受术者的精神、心理护理。受术者一旦出现心律缓慢,遵医嘱静脉注射阿托品0.5~1mg,即可缓解症状。

19.A解析:急性胰腺炎治疗原则为减轻腹痛,减少胰腺分泌,防治并发症。空腹时胰液基本不分泌,因此禁食可以减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌;静脉补液是最重要的支持治疗,补充血容量,维持水、电解质平衡,故禁食、补液是最基本的治疗方法,其他选项均是在禁食、补液的基础上进行的重要治疗措施。

20.B解析:地西泮(安定)为控制惊厥发作首选药物。一般1~2分钟起效,但维持时间短暂,必要时30分钟后重复给药一次。

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